jueves, 4 de septiembre de 2014

APOYO A LA TOMA DE DECISIONES CLINICAS

1.Guía de prácticas clínicas (GPC): es un documento que contiene declaraciones desarrolladas sistemáticamente para ayudar al personal de salud y al paciente en las decisiones sobre el cuidado de salud apropiado de un cuadro clínico específico.
Protocolo de la atención médica: es un documento que describe en resumen el conjunto de procedimientos técnico-médicos necesarios para la atención de una situación específica de salud. Los protocolos pueden formar parte de las GPC y se usan especialmente en aspectos críticos que exigen apego total a lo señalado, como ocurre en urgencias (reanimación) o bien cuando hay regulación legal, como en medicina forense.

2. La Práctica Basada en Evidencias (PBE) es definida como “el uso consiente, explícito y juicioso de la evidencia más actual y vigente en la toma de decisiones en la atención individual de los pacientes”.


3. como clasificar el  NIVEL DE EVIDENCIA:
IA: La evidencia proviene de meta análisis de ensayos controlados, aleatorizados, bien diseñados.
IB: La evidencia proviene de, al menos, un ensayo controlado aleatorizado.
IIA: La evidencia proviene de, al menos, un estudio controlado bien diseñado sin aleatoria.
IIB: La evidencia proviene de, al menos, un estudio no completamente experimental, bien diseñado, como los estudios de cohortes. Se refiere a la situación en la que la aplicación de una intervención está fuera del control de los investigadores, pero cuyo efecto puede evaluarse.
III: La evidencia proviene de estudios descriptivos no experimentales bien diseñados, como los estudios comparativos, estudios de correlación o estudios de casos y controles.
IV: La evidencia proviene de documentos u opiniones de comités de expertos o experiencias clínicas de autoridades de prestigio o los estudios de series de casos.
GRADO DE LA RECOMENDACIÓN:
A: La buena evidencia científica sugiere que los beneficios del servicio clínico superan sustancialmente los riesgos potenciales. Los médicos deben discutir el servicio con los pacientes.
B: La evidencia científica sugiere que los beneficios del servicio clínico son mayores que los riesgos potenciales. Los médicos deben discutir el servicio con los pacientes.
C: La evidencia científica sugiere que hay beneficios proporcionados por el servicio clínico, pero el balance entre los beneficios y los riesgos son demasiado cercanos para hacer recomendaciones generales. Los médicos no deben ofrecer el servicio a menos que haya consideraciones individuales.
D: La evidencia científica sugiere que los riesgos del servicio clínico son mayores que los beneficios potenciales. Los médicos no deben ofrecer rutinariamente el servicio a los pacientes asintomáticos.
E: La evidencia científica es deficiente, de mala calidad, o en conflicto, de tal forma que el balance del riesgo en comparación con el beneficio no se puede evaluar. Los médicos deben ayudar a los pacientes a entender la incertidumbre que rodea el servicio clínico.

4. Un sistema de soporte a la decisión es una forma de modelar datos y hacer decisiones de calidad basadas en estos. DSS o sistemas de soporte a las decisiones son generalmente aplicaciones de computador, junto con un componente humano que puede filtrar a través de grandes cantidades de datos y escoger entre numerosas opciones.
Modelos pasivos: Sistemas de soporte a la decisión que sólo recogen datos y organizan de manera eficaz no sugieren una decisión específica, y sólo se revelan los datos.
Un soporte activo: toma la decisión, procesa datos y muestra explícitamente soluciones basadas en los datos.

5. son 6 metas internacionales de la seguridad del paciente de la OMS 2004.
1. Identificación correcta de los pacientes
2. Mejorar la comunicación efectiva en el área de la salud
3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo
4. Realizar cirugías en el lugar correcto con el paciente correcto y con el procedimiento correcto.
5. Reducir el riesgo de infecciones asociada con la atención medica
6. Reducir el riesgo de daño al paciente a causa de caídas.

6. la nanda sociedad científica de enfermería cuyo objetivo es estandarizar el diagnóstico de enfermería. para desarrollar y refinar la nomenclatura, criterios y la taxonomía de diagnósticos de enfermería.
Código de ética-guía para el desempeño del profesional de enfermería

      7.·   historia clínica

  •   DSS
  •   Protocolo de atención
  •   Vademécum 
  •  Nanda

8.


9. Internet, celular, computador, libros, bases de datos, revistas, investigaciones  inclusive acudir a personas que tengan conocimiento sobre el tema el cual necesito una asesoría.

10. Internetwhatsapp, directorios telefónicos, block de notas, navegadores, programas de vademécum, calendarios electrónicos, recordatorios, cámara, notas de voz, vídeos.


11. aunque aún no estoy ejerciendo la práctica creo  que serían los nombres de los medicamentos, pero para esto existe el vademécum que ya se puede encontrar de forma electrónica y los navegadores. 

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